呼吸不畅，当心慢阻肺病 ——2025年“世界慢阻肺日”科普

一、慢性阻塞性肺疾病是什么?如何知道自己是否患有慢性 阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道 疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，如呼 吸困难、咳嗽、咳痰等。

肺功能检查是诊断慢阻肺病等慢性呼吸系统疾病的重要检查 手段，在进行规范的肺功能检查及胸部影像、血常规等检查后，可 确诊是否患有慢阻肺病。

慢阻肺病科普教育、早期预防、早期诊断和规范治疗至关重 要。提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检 查1次肺功能。

二、慢性阻塞性肺疾病的危险因素有哪些?个人在生活中如 何进行预防?

慢阻肺病的危险因素主要包括吸烟、室内外空气污染、职业暴 露(如长期接触粉尘、化学物质等)、遗传因素以及幼年时期的呼吸 道感染等。

为预防慢阻肺病，首先要倡导健康生活方式，提倡科学运动与 合理膳食，积极戒烟，避免二手烟暴露；要减少室内外空气污染，尽量选择清洁能源，改善厨房通风条件；在职业环境中做好防护，减 少职业暴露；对于老年人、慢性病人群等，尤其要注意及时接种流 感疫苗、肺炎球菌疫苗等；提倡高风险人群积极参与慢性呼吸系统 疾病筛查，以便早期发现和治疗。

35岁及以上人群且有下列情况之一者为高风险人群：

(一)吸烟及二手烟暴露者；

(二)儿童期反复的呼吸系统感染者；

(三)接触粉尘及有害气体者；

(四)常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者；

(五)有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状者。

三、出现哪些情况提示您可能患有慢阻肺病，如何早期发现?

早期发现是预防和治疗慢阻肺病的关键，但其早期症状隐匿， 极易被忽视。如您出现以下症状，应高度警惕并及时就诊：

(一)慢性咳嗽、咳痰：晨起时明显，常被误认为是“吸烟者的 正常现象”或“年纪大了”。

(二)进行性加重的气短或呼吸困难：最初仅在爬楼、快步走时  感觉“气不够用”,逐渐发展到平路行走甚至休息时也感到憋气。

出现上述情况后需到基层医疗机构或呼吸专科门诊进行慢阻 肺病的筛查，必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。

四、确诊慢阻肺病后，应如何进行规范治疗?

一旦确诊慢阻肺病，需遵循“长期、规范、个体化”的治疗原 则，目标是减轻症状、提高生活质量、减少急性加重。患者应提高治疗依从性，不可随意改变治疗药物剂量及停药。

慢阻肺病药物治疗中常涉及吸入药物，患者需在医务人员指 导下掌握正确的使用方法，长期、规律使用。医务人员需反复指导 并检查患者的使用方法，确保药物能有效到达肺部，避免因不当使 用影响治疗效果。其他常用非药物治疗包括戒烟、呼吸功能锻炼 (如缩唇呼吸、腹式呼吸)、运动训练、营养支持等，可在医务人员指 导下进行。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，可有效预防感染 导致的急性加重。

五、如何做好慢阻肺病患者的健康管理?

慢阻肺病患者需严格遵循医嘱长期、规律使用治疗药物；戒 烟，做好呼吸道防护，减少职业性粉尘、有害气体及室内外空气污 染的暴露；结合个人情况进行适量运动，改善运动耐量，缓解呼吸 困难症状；主动利用基本公共卫生服务，配合医务人员进行连续、 规范的慢性病健康管理。